自来水用户报装申请表
户 名
原水表注册号
安装地址
区 路（街） 号院 号楼 单元 层 户（号）
用户开户银行
联 系 人
用户银行帐号
联系电话
业务类别
□新装
（此处粘贴户名身份证复印件，
户名为单位时加盖单位公章）
年 月 日
□改口径
□移表位
用 水 性 质
申请水表口径
设计水表口径
安装地址示意图（请标注附近明显建筑物或标识）： ↑北
业务受理人员填写
受理人
受理编号
收取资料清单：
□（需安装）水表位置简图 □ 房产证明 □ 红线图（□电子版）
□ 院区总平面图（1：500或1：1000图 □电子版） □ 用户资料汇总表
□ 院区综合管线（规划）图（□ 电子版） □ 给水系统图
□ 单体及总体消防设计图（□ 电子版） □ 各层平面图（共 张） □ 加压设备资料 □ 改口径原因说明
□ 平均日用水量和最高日最高时用水量说明或历史用水记录
其他：
